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第62章 经验(1/2)
顺时针触摸患者的脐周,武毅也是有些疑惑,患者的肚子还算柔软,没有出现肌肉紧张的情况,最起码最危险的腹膜炎可以排除了。·E′Z′小?说·网. .免+费-阅,读-
一些胆囊炎、阑尾炎,发展的厉害了,出现穿孔化脓,就会引发腹膜炎,这是一种很严重的併发症,如果不及时处理,是会要命的。
而且患者的疼痛部位也不是胆囊和阑尾的部分,反而是在脐周摸到了一团硬结。
嗯,很大一团。
此时的武毅突然发现自己真的还很嫩,毕竟是刚刚在急诊没干多久,平时缝个皮、做个操作什么的还好,但要真的是坐诊,进行复杂疾病的判断,那就有些欠缺了。
急诊科医生最重要的就是给一个初步诊断,然后根据这个去查,武毅现在就需要给出这个初步诊断。
和脑海里自己记忆过的那些教科书上的疾病一个个的比对著,没有,没有,没有,果然老师的那句话没说错,患者从来不会按照教科书上的標准生病。
应付考试,他记忆的那些东西足够了,但要是在急诊这个需要及时判断患者病情,进行诊治的临床工作室,这些就不够了。
可以確定患者的疾病应该是消化方面的,虽然疼痛不在胆囊部位和阑尾部位,但是也不能排除,毕竟胆囊炎和阑尾炎出现放射痛是很有可能的。+w,e′i`q,u?x,s¨._n¢e?t+
然后就是胰腺炎、肠胃炎、肠梗阻。
其实武毅是很怀疑肠梗阻的,毕竟症状很像,只是看起来没有肠梗阻严重而已。
“患者今天和昨天都吃什么东西了?”
和肠梗阻最有关係的就是吃的东西了,吃的油腻、辣、生冷硬,都有可能引发肠梗阻。
当然了,这是饮食性的,还有就是机械性的,也是有可能的,所以武毅还问了患者有没有受伤,最近有没有手术之类的,全都排除了。
“大便呢,大便规律吗?”
“规,规律。”
不等男生回答,女生就赶忙说道,男生点了点头,其实他也不知道,不过他看自家女朋友天天都有往厕所跑,有时候还蹲挺长时间的,应该是规律吧。
那就奇怪了!
武毅皱了皱眉头,直接出现在未来空间,这次没有进手术室和操作室,直接进了图书室。
他背会的东西很多,但也只是背会了,编制考试应付的绰绰有余,但是如今应付临床就难了,所以,最重要的还是理解。
此时手里还有29.1积分呢,武毅只留10积分应急,其他的直接了出去,开始强化理解,对於图书室的这个技能,武毅还一直都没有放开手用过呢,也想看看大笔积分投进去会有什么神奇之处。,咸′鱼′看-书¨网/ ~更?新_最¨全?
足足19.1积分撒下去了啊,还是专攻消化方面,武毅感觉自己一下子就开始头脑风暴了,书上的那些文字就像是活过来了一样,开始以各种形式出现在武毅的脑子里。
原来这句话还可以这么理解,原来这个病还可以这么看,原来这句话也不只是这个意思。
原来这个病,想要彻底的鑑別,还要用到这个知识。
原来看这个病,还要结合另一本书的大半內容才行。
……
武毅之前考执业医师资格证的时候,报了一个班,专门讲执业医师內容的,当时听到武毅都头疼,可是人家那个老师就能將那么多的东西都记在脑子里,还活灵活现的呈现出来,什么叫理解性记忆,这个就是理解性记忆啊。
当时武毅就萌生过一个念头,那就是他要有个能力,可以將这个老师的脑子和自己的脑子换一下该多好,不,最好是一下子就能拥有这个老师的所有理解和记忆。
不过武毅也知道,这註定只能是一个梦。
可是今天武毅发现,这或许不是梦,有未来空间在,武毅真的做到了这一点,此时他就感觉那个老师的脑子,直接装在了他的脑子里,很多东西,直接就变成他的了。
那种感觉,简直是太舒爽了。
只不过,就是这个时间忒短了一些,足足19.1积分呢啊,竟然不到一分钟就结束了。
武毅突然明白图书室的这个技能最大的作用是什么了,过目不忘,只能让武毅记住这些知识,但是头脑风暴却能在记忆的基础上,直接赋予武毅经验,只不过相比於记忆,直接赋予经验,费太大了。
经验也是有等级的,新手就是实习阶段,其实武毅就是这个实习阶段,毕竟武毅之前也没有独立坐诊的经验,所有的诊断,都是依靠对书本的记忆,患者按照书本生病还好,但要是稍微变一变,武毅就拿不准了。
实习阶段往上,就是初级阶段了,也就是拥有住院医师的经验水平。
这个水平阶段,就是已经在医院有三五年工作经验,看过的病人,已经不少,这个时候就不是死背书了,而是能够通过书本上知识的演化,对患者病情的演化,进行把握,
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